6月4日讯，以色列的一个麻醉小组最近使用3D打印和虚拟现实技术制作了一个7岁女孩的呼吸道的精确模型，这是切除她的肺部手术的一部分。

　　由于患有已扩散到她的肺部的骨和软组织癌，这位年幼女孩需要切除右肺的一部分。为了适当地准备手术，她在特拉维夫苏拉斯基医学中心的医生利用了她的气道和肺部虚拟现实程序以及精确的3D打印塑料模型，以便他们可以提前进行手术。

　　“尽管有丰富的成人手术经验，但我们对非常年轻的儿科人群的肺通气(OLV)的了解仍然有限。”特拉维夫苏拉斯基医学中心麻醉，疼痛和重症监护科的Ruth Shaylor博士解释说。

　　“我们将3D打印和虚拟现实支气管镜检查相结合，以制定个性化的手术计划，从而降低在操作过程中操纵错误和正确操作机器人手术。”

　　虚拟现实模拟器上的麻醉师。摄影：Ruth Shaylor博士。

　　3D打印个性化气道计划

　　困扰年轻女孩的疾病扩散到她的肺部，被称为尤因肉瘤，这是一种罕见的癌症，会影响骨骼或骨骼周围的组织。

　　在准备对病人进行手术时，医生的主要考虑是她的身材矮小，因为手术时她只有18公斤。使用通常适用于成年患者的肺部手术的常规导管和设备可能会引起潜在的并发症。

　　因此，医生选择使用CT扫描为她的气道/风管和肺部创建虚拟现实程序。手术的前一天，主治麻醉医师花了一些时间在虚拟现实模拟器上，以使自己熟悉患者的气道解剖结构。

　　此后，将模型进行3D打印并用于制定个性化的气道计划。 3D模型是用硬塑料制成的，因为任何更柔软的东西都可能不准确，这意味着可以使用比患者可以承受的更大的东西。

　　3D打印的气道模型。摄影：Ruth Shaylor博士。

　　VR和3D打印模型意味着原本计划用于该操作的某些设备已更改。一旦女孩被麻醉，他们就能够安全地隔离并给左肺通气，并进行手术以去除右肺的一部分。 “在手术过程中，主治麻醉师报告说，患者的解剖结构与VR模型之间具有良好的相关性，可以按计划进行手术.” Shaylor博士评论说, “在手术结束时，可以轻松地拔出导管和设备，并使患者恢复平稳。”

　　Shaylor博士继续解释说，迄今为止，麻醉中的3D打印主要用于教育目的，但是它有进一步帮助手术的潜力：“麻醉中的3D打印在针对特定患者的术前计划中并未得到充分利用。虚拟麻醉中虚拟现实的使用也是如此。我们成功地结合了这两种技术，为儿童患者制定了个性化的气道计划。最终的气道计划与使用标准成像技术制定的计划大不相同。这减少了原本要对患者进行的肺隔离尝试的次数。”

　　使用3D打印模型进行术前计划。摄影：Ruth Shaylor博士。

　　针对患者的医疗服务

　　已经建立了许多场合和计划，其中将3D打印用于特定于患者的术前计划，以帮助外科医生执行其程序。

　　例如，退伍军人事务(VA)的普吉特海湾医疗保健系统于2019年宣布与华盛顿大学医学院(UW)进行为期两年的合作，以创建针对患者的3D打印模型，以帮助治疗二尖瓣疾病。心脏异常。

　　GE Healthcare和Formlabs也宣布了一项合作，旨在使临床医生更轻松地从成像数据中3D打印患者特定的解剖模型。3D打印的，针对患者的医疗设备也已用于术前计划之外，并已在程序本身中使用。 2020年初，由克利夫兰诊所的医生开发的3D打印的患者专用气道支架获得了FDA的许可，可以植入患者体内。


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